醫(yī)院常用的幾種滅菌技術(shù) 之 “低溫滅菌篇”

環(huán)氧乙烷滅菌的條件：濃度450mg/L--1200mg/L，溫度37℃--38℃;時間1--6小時;相對濕度60%--80%。

滅菌對象：電子儀器、光學(xué)儀器、書籍、化纖塑料制品、金屬制品。

       需要注意的問題：殘留問題，產(chǎn)生氯乙醇乙烷和乙二醇乙烷;毒性問題，防護(hù)和通風(fēng)，實(shí)時報警裝置，定期檢測空氣的濃度;易燃易爆，防靜電遠(yuǎn)離火源;不能用生理鹽水清洗，物品上不能有水滴或水分太多，以免造成環(huán)氧乙烷稀釋和水解。

    影響因素：真空度，越低越有利于滅菌;預(yù)熱，越充分滅菌效果越好;熱傳導(dǎo)，越快越有利;形狀，細(xì)長、復(fù)雜器械不利于滅菌。

    過程控制：徹底清洗、充分干燥：合理包裝、擺放;選擇合適的滅菌對象;按照說明書規(guī)定的程序操作。

    結(jié)果控制：化學(xué)指示物，多用1類指示卡，只能指示經(jīng)過了滅菌過程，不能指示滅菌參數(shù)和滅菌效果;生物指示物，可用芽孢作為指示物，不同的器械之間可以通用;化學(xué)和生物指示物應(yīng)放在最難滅菌的部位，管腔器械宜使用管腔PCD。

3、低溫甲醛蒸汽滅菌

    質(zhì)量控制：過程控制主要是手段、濃度、溫度、時間、消毒劑流速，需要注意殘留問題;化學(xué)監(jiān)測只能監(jiān)測濃度;常規(guī)生物學(xué)監(jiān)測操作困難。